SOC2エビデンス
SOC2統制のエビデンスを継続的かつ自動的に収集するスーパー管理者画面(監査の駆け込みではない)。最新の収集結果とともに統制マトリクスを表示する。OK、失敗、または非該当。観察内容と日時の詳細付き。そして今すぐ収集により、システム自体に対する決定論的チェックをやり直し、新しいスナップショットを記録できる。
この画面にあるもの
画面そのものから読み取った内容です。画面が変われば、ここも変わります。
実行できる操作
協定を保存保存キャンセルガイドを発行作成異議批判を登録異議を唱える回収済み紛失リコースを開く
一覧に表示される項目
名称ANS 登録番号支払う取引先入金までの日数ガイド協約患者対応返品提示済み異議を唱えられたステータス+5
入力項目
Item glosadoProcedimento ou material que a operadora recusou pagar.
MotivoPor que a operadora glosou. É o campo que revela a glosa que se repete todo mês.
Valor glosadoValor que a operadora deixou de pagar. Somado, é o que está em jogo na régua.
SituaçãoRecebida, em recurso, recuperada ou perdida.
RecursoA argumentação enviada à operadora. É ela que se reaproveita na glosa igual.
Data da glosaQuando a operadora comunicou a recusa. Conta o prazo do recurso a partir daqui.
Data do atendimentoQuando o atendimento glosado aconteceu.
Data do recursoQuando o recurso foi protocolado. Prazo perdido é glosa perdida sem discussão.
DesfechoQuando a operadora decidiu o recurso.
まずはここから
O que é glosa e por que ela merece uma régua
査定減とは、クリニックが請求した額より保険者の支払いが少ないことです。請求書の項目が事務的または技術的な理由で拒否されたものです。管理しなければ、査定減は疲れからあきらめた損失になります。この追跡機能は、争っている1レアルごとに最初から結末までを追います。お金がレーダーから外れるのは、誰かが失われたと「判断」したときだけです。
この画面について
最初から最後まで追跡できる査定減：請求書の発行 → 査定減となった項目（理由と金額付き）→ 再審査請求 → 結末（回収または損失）。各ステップに日付が残り、争っているお金が見えなくなることはありません。パネルには未処理、再審査中、回収、損失の金額が表示されます。保険者を登録し、請求書を発行し、保険者から返された査定減を登録し、不当なものには再審査を請求してください。各査定減の2つの日付（診療日と保険者の回答日）は業種別ソリューションの指標に使われます。TISS は任意で、既定では無効です。
操作方法
Convênios e guias
保険者を一度登録し（名称と ANS 登録番号）、その保険者あてに請求書を発行します：患者、請求書番号、診療日、請求額。各請求書の「査定減」ボタンで、争いを行うダイアログが開きます。
Registrando a glosa como o convênio devolveu
保険者から回答が届いたら、査定減となった各項目を、理由のテキストと正確な金額とともに個別に登録してください。合計ではなく項目ごとにです。項目ごとの理由があってこそ、後で「どの」種類の拒否が繰り返されているか（登録、承認、処置コード）を把握し、原因に対処できます。
ルール
サイクル全体
請求書を発行（保険者に提出した診療）→ 回答が届いたら査定減を登録（項目、理由、金額、日付）→ 根拠を添えて再審査請求 → 結末：「回収」または「損失」。各ステップには日付が残り、上部の4枚のカードが各段階の金額を合計します。
上訴・回収・敗訴
「再審査請求」で、根拠を記した請求を開始し、査定減を「再審査中」に移します。保険者から回答があったら、「回収」（お金が戻った）または「損失」（争いの終了）を選びます。どちらも確認を求めます。損失とするのは意識的な判断であり、決して放置の結果ではありません。
よくある質問
O cartão "glosado aberto" não baixa nunca
「未処理」とは、再審査請求も結末もない登録済みの査定減、つまり止まっている仕事の山です。査定減の再審査請求には保険者との契約上の期限があり、放置すれば回収できたお金が期限切れで損失になります。このカードは眺めるものではなく、作業キューとして使ってください。
この画面が答える問い
「保険者はいくら査定減にし、何をすでに回収し、何をまだ再審査請求できるのか？」— 上部のカードが4つの数字で答えます。未処理の査定減、再審査中、回収、損失（それぞれ項目数付き）に加え、未収金（査定減控除後の請求書）です。その下で、画面は保険者を登録し（支払元顧客との紐付けが必要で、これがないと請求書は売掛金になりません）、請求書を発行し、査定減の各項目を理由と金額とともに登録し、再審査請求を結末まで進めます。各ステップに日付が残り、争っているお金が見えなくなることはありません。
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