Régua de glosa
A glosa rastreável ponta a ponta: guia emitida → item glosado (com motivo e valor) → recurso → desfecho (recuperada ou perdida). Cada passo fica datado e o dinheiro em disputa nunca some de vista — o painel mostra quanto está aberto, em recurso, recuperado e perdido. Cadastre convênios, emita guias…
O que você encontra nesta tela
Um retrato da tela, lido dela mesma — muda quando a tela muda.
Ações disponíveis
Salvar convênioSalvarCancelarEmitir guiagerarGlosasRegistrar glosaRecorrerRecuperadaPerdidaAbrir recurso
A lista mostra
NomeRegistro ANSCliente que pagaPrazo de retorno (dias)GuiaConvênioPacienteAtendimentoRetornoApresentadoGlosadoSituação+5
Campos do cadastro
Item glosadoProcedimento ou material que a operadora recusou pagar.
MotivoPor que a operadora glosou. É o campo que revela a glosa que se repete todo mês.
Valor glosadoValor que a operadora deixou de pagar. Somado, é o que está em jogo na régua.
SituaçãoRecebida, em recurso, recuperada ou perdida.
RecursoA argumentação enviada à operadora. É ela que se reaproveita na glosa igual.
Data da glosaQuando a operadora comunicou a recusa. Conta o prazo do recurso a partir daqui.
Data do atendimentoQuando o atendimento glosado aconteceu.
Data do recursoQuando o recurso foi protocolado. Prazo perdido é glosa perdida sem discussão.
DesfechoQuando a operadora decidiu o recurso.
Comece aqui
O que é glosa e por que ela merece uma régua
Glosa é o convênio pagando menos do que a clínica apresentou: um item da guia recusado por motivo administrativo ou técnico. Sem controle, glosa vira perda aceita por cansaço. A régua acompanha cada real em disputa do início ao desfecho — o dinheiro só sai do radar quando alguém DECIDE que ele está perdido.
O que é esta tela
A glosa rastreável ponta a ponta: guia emitida → item glosado (com motivo e valor) → recurso → desfecho (recuperada ou perdida). Cada passo fica datado e o dinheiro em disputa nunca some de vista — o painel mostra quanto está aberto, em recurso, recuperado e perdido. Cadastre convênios, emita guias, registre as glosas que o convênio devolver e recorra do que for injusto. As duas datas de cada glosa (atendimento e retorno do convênio) alimentam a exposição do vertical. TISS é opcional e desligado por padrão.
Como fazer
Convênios e guias
Cadastre o convênio uma vez (nome e registro ANS) e emita as guias contra ele: paciente, número da guia, data do atendimento e valor apresentado. O botão Glosas de cada guia abre o diálogo onde a disputa acontece.
Registrando a glosa como o convênio devolveu
No retorno do convênio, registre cada item glosado separadamente, com o motivo textual e o valor exato. Item a item, não o total — é o motivo por item que permite ver depois QUAL tipo de recusa se repete (cadastro, autorização, código de procedimento) e atacar a causa.
Regras
O ciclo completo
Emitir a guia (atendimento apresentado ao convênio) → registrar a glosa quando o retorno chegar (item, motivo, valor, data) → recorrer com argumentação → desfecho: RECUPERADA ou PERDIDA. Cada passo fica datado; os quatro cartões do topo somam quanto está em cada estágio.
Recorrer, recuperar, perder
Recorrer abre o recurso com a argumentação escrita e move a glosa para EM RECURSO. Quando o convênio responder: Recuperada (o dinheiro voltou) ou Perdida (fim da disputa) — ambos pedem confirmação. Marcar como perdida é uma decisão consciente, nunca um esquecimento.
Perguntas frequentes
O cartão "glosado aberto" não baixa nunca
Aberto é glosa registrada sem recurso e sem desfecho — a pilha de trabalho parado. Recurso de glosa tem prazo contratual com o convênio; deixar envelhecer é transformar dinheiro recuperável em perda por decurso. Use o cartão como fila de trabalho, não como paisagem.
Que pergunta esta tela responde
"Quanto o convênio glosou, o que já recuperei e o que ainda posso recorrer?" — os cartões do topo respondem em quatro números: glosado aberto, em recurso, recuperado e perdido, cada um com a quantidade de itens, mais o a receber (guias líquidas de glosa). Abaixo, a tela cadastra convênios (com o vínculo ao cliente pagador, sem o qual a guia não vira contas a receber), emite guias, registra cada item glosado com motivo e valor, e conduz o recurso até o desfecho. Cada passo fica datado — o dinheiro em disputa nunca some de vista.
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